Sobre o tratamento do Transtorno do Humor Bipolar, bem assim como para qualquer outra doença, seja ela psiquiátrica ou não, vale o velho e sábio lema médico: Curar, se possível, aliviar sempre!  O que com isso queremos dizer é que a primeira coisa a ser feita é proporcionar ao paciente um alívio dos sintomas da doença, o que normalmente se faz prescrevendo medicação que estabilize o humor, ou seja, que interfira na variação do humor característica do THB (Transtorno do Humor Bipolar). Os medicamentos de primeira escolha são todos aqueles que proporcionam esse efeito, ou seja, que livrem o paciente da dança euforia-depressão o mais rápido possível. Lembrando aqui que há pessoas portadoras do THB que permanecem mais tempo eufóricas (o chamado pólo maníaco) do que depressivas. E há aquelas que apresentam um comportamento oposto, permanecem mais tempo depressivas (pólo depressivo) do que eufóricas ou irritadas, ou ainda agitadas.

As medicações mais modernas incluem os estabilizadores do humor pertencentes à classe dos antiepilépticos. Dentre estas medicações mais modernas, hoje também se utiliza (e com excelentes resultados) os chamados antipsicóticos atípicos. E em muitos casos a melhora clínica é dramática, ou seja, é impressionante.

E não podemos esquecer do Carbonato de Lítio, que até bem pouco tempo era o medicamento de escolha para a estabilização do humor em diversas situações. Todavia, o Lítio vem perdendo progressivamente seu papel de destaque no tratamento do THB em razão da existência de outros medicamentos superiores e com menos efeitos adversos.

O uso de antidepressivos no tratamento do THB deve ser avaliado com cautela, pois em alguns casos podem até piorar a doença.

A escolha da medicação mais indicada em cada caso deve ser uma decisão de comum acordo entre o psiquiatra e o paciente.  É bom que o paciente tire todas as dúvidas que tiver e que o psiquiatra explique os efeitos desejáveis e também os indesejáveis da medicação escolhida.

Também o tratamento psicoterapêutico (- a psicoterapia - o tratamento sem medicação) pode trazer ótimos benefícios a quem apresente o THB. Nós, psiquiatras, frequentemente nos utilizamos de um tratamento combinado, ou seja, medicação e psicoterapia. O que desejamos, todos nós, psiquiatras, paciente e familiares, é a recuperação da pessoa, e dentro do menor tempo possível.

Dr Eduardo Adnet

"O Transtorno Bipolar é tratado com medicação, e estamos avançando bastante nessa área. Quanto menos frequentes forem os episódios, então melhor será o prognóstico a longo prazo" (Drª Melissa DelBello. Professora de Psiquiatria do Centro Médico Hospitalar de Cincinnati/EUA. Cientista e pesquisadora de Farmacologia aplicada ao Transtorno Bipolar)